Novas evidências na comunidade científica indicam que há uma forte correlação entre a COVID-19, suas vacinas relacionadas e a reativação de outros vírus que já infectaram o hospedeiro. Este artigo mergulhará mais fundo nas nuances.
Como os vírus podem ser reativados?
No número de anos que passei no exército como microbiologista, sempre fiquei bastante impressionado com o quão astuto os vírus podem ficar.
Durante as infecções virais, os vírus têm que lidar com a defesa do sistema imunológico. Se o sistema imunológico tem a vantagem e derrota os vírus, os vírus podem desenvolver mecanismos para permanecer dormentes e se tornarem inativados.
Um desses mecanismos é inserir seu DNA viral nos cromossomos das células, permanecendo em latência sem replicação ativa. Outros mecanismos podem envolver a promoção do silenciamento epigenético do genoma viral, o que significa que eles permanecem "mudos" em atividade, mas presentes e à espera.
As células hospedeiras irão então reproduzir as células que ainda carregam a informação genética viral. Então, os vírus podem voltar anos, ou mesmo décadas depois, reativando a replicação viral quando o sistema imunológico se degrada. Essa estratégia prudente em que os vírus se transformam em um inimigo latente dentro do hospedeiro é uma estratégia bastante eficaz contra o inimigo, seja no corpo militar ou humano.
A comunidade científica está muito familiarizada com cinco tipos de vírus que são capazes de "hibernar" e reativar dadas as condições adequadas:
· Vírus herpes simplex, que causa bolhas na boca e herpes genital. É extremamente comum;
· Vírus da varicela zoster (VZV), mais comumente conhecido como varicela;
· Vírus Epstein-Barr (EBV), que causa mononucleose ou "mono", a "doença do beijo", pois pode ser transmitida quando as pessoas se beijam;
· Citomegalovírus (CMV), que geralmente causa uma grande quantidade de problemas para pessoas imunocomprometidas, mas não realmente de outra forma;
· Vírus da imunodeficiência humana (HIV), que causa a AIDS; este vírus pode permanecer em seu corpo por mais de uma década antes de se tornar ativado.
Vamos tomar VZV, ou varicela, como exemplo. No sentido usual, todo mundo tem varicela em sua vida. Isso geralmente acontece no início e é bastante coceira para o paciente, mas não tem muitas outras complicações graves.
Depois que o paciente inicialmente supera o VZV, ele nunca desaparece verdadeiramente. Tem a possibilidade de voltar, especialmente com o enfraquecimento do sistema imunológico. Pode atacar novamente em uma forma mais grave chamada cobreiro ou herpes zoster. Dermatite Herpética uma erupção cutânea muito dolorosa que se desenvolve em um lado do corpo. Em alguns casos, também pode causar dor crônica no nervo ou outras complicações graves, incluindo cegueira.
As dermatites herpéticas também podem ser causadas por idade avançada, estresse, doenças (crônicas ou agudas), câncer ou várias outras fontes. Na verdade, os fatores acima mencionados geralmente também levam à reativação de outros vírus. A fadiga crônica pode levar à reativação do EBV, o herpes pode ser despertado com cirurgia e o HIV pode ser iniciado por tumores.
Uma teoria popular por trás de por que os vírus podem ser reativados é que, depois que a onda inicial de vírus foi derrotada, o corpo tem uma grande frota de células C-8 T-killer (células imunes que se livram de patógenos que não reconhecem) que servem para manter o número restante de vírus sob controle.
Quando o sistema imunológico é colocado sob muito estresse, como durante a infecção aguda, ao lutar contra o câncer ou após um transplante de órgão (devido às drogas imunossupressoras administradas), essas células CD-8 diminuem em número de uma forma ou de outra. O vírus então aproveita a chance de proliferar quando as defesas estão baixas.
O COVID-19 pode reativar vírus latentes?
Embora não esteja claro o que exatamente permite que os vírus saibam que o sistema imunológico está comprometido ou ocupado de outra forma, agora há um conjunto crescente de dados que correlaciona fortemente a reativação de vírus anteriores e uma infecção por COVID-19 ou mesmo a vacinação.
Por exemplo, na revista Cell, os cientistas publicaram um estudo que acompanhou cerca de 300 pacientes com COVID-19 e testou seu soro sanguíneo para fragmentos virais, incluindo do vírus Epstein-Barr (EBV), o citomegalovírus (CMV), bem como o próprio SARS-CoV-2.
Os pesquisadores registraram níveis de fragmentos duas a três semanas após o diagnóstico clínico de COVID-19, duas a três semanas após o início da doença aguda e dois a três meses após os sintomas iniciais. Os pesquisadores descobriram que, embora os níveis de fragmentos virais de outras doenças nunca tenham sido mais altos do que os do SARS-CoV-2, os níveis de fragmentos de EBV ainda eram bastante altos.
Então, isso é devido à coinfecção de COVID e EBV, ou reativação de EBV latente após a infecção por COVID?
Na verdade, estudos descobriram que os padrões de flutuação dos níveis de IgG antiviral podem indicar se isso é coinfecção ou reativação do EBV latente.
No diagrama ilustrado aqui, as linhas sólidas representam os níveis de antígeno para EBV durante a infecção aguda, e as linhas tracejadas são níveis de antígeno previstos para uma reativação do EBV causada pelo SARS-CoV-2.
Portanto, existem duas grandes diferenças: uma é que os níveis de anticorpos IgG contra a proteína capsídeo viral (VCA IgG) serão baixos durante os primeiros um a dois dias de infecção, enquanto a VCA IgG começará a partir de um alto nível se for um caso de reativação.
A segunda diferença é que a IgG contra o antígeno nuclear (proteína NA) terá uma curva lenta para aumentar seu nível se estiver relacionada à infecção aguda por EBV em cima da COVID, mas a IgG NA começará de nível médio a alto se for uma reativação do EBV latente.
Longa reativação de COVID e vírus
A COVID-19 às vezes leva a uma síndrome infame chamada covid longa, também conhecida como sequelas pós-agudas da COVID-19 (PASC). Pacientes com covid longa geralmente experimentam "fadiga incessante, mal-estar pós-esforço e uma variedade de disfunções cognitivas e autonômicas" por um período prolongado de tempo.
Isso significa que o sistema imunológico está sob uma quantidade fantástica de estresse lutando com esses sintomas, que alguns cientistas especularam ser o precursor da reativação de vários vírus hibernantes.
Em um estudo transversal, 215 participantes foram analisados para as principais características que distinguiram a COVID longa.
Os resultados foram surpreendentes no sentido de que muitas respostas de anticorpos foram levantadas não apenas contra o SARS-CoV-2, mas também contra outros vírus, como EBV e VZV.
Usando um processo chamado perfil rápido de antígeno extracelular (ou REAP), os cientistas foram capazes de identificar uma pontuação REAP elevada para muitos vírus pertencentes à família herpesviridae, indicando que esses vírus foram reativados durante uma infecção por COVID-19.
Sabe-se que o COVID Longo causa muitos problemas, mesmo desconsiderando a reativação de vírus anteriores, mas e as vacinas COVID-19? Eles causarão algo semelhante?
As inoculações também podem reativar vírus?
As vacinas COVID-19 simulam a infecção COVID-19 de uma maneira especial e forçam o sistema imunológico a reagir adaptativamente a ela.
Durante o tempo em que o sistema imunológico está processando a vacina, ele efetivamente redireciona a atenção de muitas das células T-killer CD-8 para as proteínas spike COVID-19 e pode deixar um momento fugaz para alguns vírus de infecções passadas ressurgirem.
O vírus Epstein-Barr (EBV ou mono) é onipresente na população global e geralmente não causa muitos problemas. Somente em pacientes com deficiências imunológicas graves, como após um transplante de órgão, o EBV levará a complicações graves ou mesmo fatais.
Um estudo analisou pacientes com histórico de transplante de órgãos e analisou seus níveis de fragmentos de EBV antes e depois de receber um curso completo de vacinação contra a COVID-19. Eles descobriram que os níveis de EBV nesta categoria de pacientes foram significativamente maiores após a vacinação.
Outro estudo de caso relacionado ao EBV analisou sua reativação em um homem jovem e saudável depois que ele recebeu uma vacina contra a COVID-19. Este foi o primeiro caso de reativação do EBV em um adulto saudável e imunocompetente pós-COVID-19. Essas incidências indicam uma forte correlação entre a vacina e a reativação do vírus adormecido.
De acordo com os dados da REAP acima, herpes zoster (HZ) foi outro vírus que se correlaciona com o COVID-19 em termos de reativação. Um estudo de caso indiano analisou 10 casos de herpes zoster diretamente após a vacina COVID-19, onde o início dos sintomas ocorreu dentro de 21 dias após a vacinação.
No estudo, 80% dos pacientes do estudo não tinham outros fatores que pudessem ter levado à reativação. Dois pacientes, que tinham o diabetes como único outro fator possível, já o tinham bem sob controle antes da vacinação. Este não é o único relato de caso em relação às telhas.
Um artigo publicado no The Lancet revela que 16 e 27 casos de Zoster foram descobertos após a administração das vacinas CoronaVac (Sinopharm) e BNT162b2 (Pfizer/BioNTech) ao analisar os registros de vacinação do Departamento de Saúde de Hong Kong. O estudo concluiu que os Zoster provavelmente ocorreriam em cerca de sete ou oito em cada 1 milhão de doses administradas. Um relato de caso mais sistemático, que resumiu 91 casos de HZ pós-vacinal, constatou que o tempo médio de início dos sintomas foi de pouco menos de seis dias, sendo a hipertensão arterial a comorbidade mais comum e as condições autoimunes bastante prevalentes entre os pacientes.
Dados do banco de dados de segurança global da OMS mostram que já existem mais de 7.000 casos de HZ encontrados em todo o mundo, o que significa que este não é um problema isolado.
Até maio de 2022, o Sistema de Relatório de Eventos Adversos de Vacinas dos Estados Unidos (VAERS) já relatou 4.577 casos de HZ pós-vacinação, e a Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde (MRHA) da Grã-Bretanha relatou 2.527 casos de HZ. É importante notar que o HZ é provavelmente uma ocorrência subnotificada como uma complicação pós-vacinação.
Outros vírus mencionados no início, como o citomegalovírus (CMV) e o Herpesvírus associado ao sarcoma de Kaposi (KSHV), indutor de câncer, também viram relatos de casos ou estudos que documentam sua reativação após a administração de medicamentos anti-COVID-19. Os cientistas estão até discutindo se o próprio SARS-CoV-2 pode se incorporar em humanos apenas para ser reativado em um futuro imprevisível, mas geralmente é muito cedo para dizer.
A questão muito contestada em questão é como devemos tratar a questão da vacinação para aqueles em risco de ter suas antigas doenças "ressuscitar dos mortos" ou "acordar da hibernação". A discussão sobre o realce dependente de anticorpos (ADE), que aumenta o risco de as vacinas de reforço causarem doenças mais graves do que de outra forma, levanta a questão de saber se as vacinas efetivamente levam a infecções mais fáceis, seja COVID ou vírus e doenças antigas.
É importante notar que os estudos validam a correlação entre a infecção ou vacina COVID-19 e a reativação de vários vírus a partir de seu período dormente, mas não se destina de forma alguma a indicar causalidade.
No entanto, é necessário que haja um equilíbrio bem calibrado entre a administração de vacinas a grupos individuais com diferentes fatores de risco.
As diretrizes oficiais são vacinar os idosos primeiro, a fim de protegê-los de fortes ramificações como resultado de uma infecção por COVID-19. É verdade que a maioria das mortes por coronavírus são dessa faixa etária e que os idosos sofrem mais com esse vírus.
No entanto, temos que ter em mente que, empiricamente, essa faixa etária é justamente o grupo com alto risco de ter outros vírus reativados quando seu sistema imunológico tem um fardo a enfrentar.
É por isso que um equilíbrio delicado de riscos e benefícios deve ser mantido quando se opera sob o pressuposto e o disfarce de prevenção e proteção.
O Dr. Xiaoxu Sean Lin é professor assistente no Departamento de Ciências Biomédicas do Feitian College - Middletown NY. O Dr. Lin também é um analista e comentarista frequente do Epoch Media Group, VOA e RFA. O Dr. Lin é um veterano que serviu como microbiologista do Exército dos EUA. O Dr. Lin também é membro do Comitê de Perigo Presente: China.
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