Bebês sobreviventes do Grupo B Estreptococos mais propensos a exigir apoio educacional especial



Atualmente, a única estratégia disponível de prevenção de doenças do GBS é fornecer profilaxia antibiótica para mulheres em trabalho de parto cujo bebê está em maior risco de desenvolver a doença de GBS.


Crianças infectadas com estreptococos do Grupo B durante o processo de nascimento são mais propensas a experimentar distúrbios neurodesenvolvimentistas e requerem apoio educacional especial contínuo do que seus pares que não foram infectados com GBS.

Fonte: LSHTM

A doença invasiva do Grupo B de Estreptococos (GBS), notadamente a meningite, durante os primeiros dias e meses de vida de um bebê pode ter efeitos persistentes para as crianças e, consequentemente, para suas famílias, de acordo com novas pesquisas.

Publicado na Lancet Child & Adolescent Health, o estudo é a primeira evidência deefeitos de longo prazo, incluindo após a sepse do GBS (infecção na corrente sanguínea).

Este grande estudo analisou os resultados de quase 25.000 crianças nascidas na Dinamarca e holanda, entre 1997 e 2017. Os resultados mostram que crianças que tiveram infecção invasiva de SGB têm duas vezes mais chances de ter deficiências neurodesenvolvimentares (NDI) e necessitarem de apoio educacional especial do que crianças que não tinham a doença do GBS.

Os efeitos mais tarde na vida são significativos – cerca de um em cada 20 sobreviventes experimentará algum tipo de deficiência neurodesenvolvimentar. Os autores observam que a maioria dos sobreviventes de infecção pelo GBS não terá efeitos a longo prazo.


Este estudo foi realizado por meio de uma parceria da London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM), Aarhus University (Dinamarca), Amsterdam UMC (Holanda) e do Instituto Nacional Holandês de Saúde Pública e Meio Ambiente.

A infecção invasiva do GBS é cada vez mais reconhecida como uma das principais causas de doenças recém-nascidas em todo o mundo, com ~300.000 casos estimados anualmente. Importantes lacunas de conhecimento têm sido destacadas especialmente em relação aos desfechos a longo prazo dos pacientes que sobrevivem à doença aguda durante esse período crítico de vida. Pequenos estudos anteriores seguiram bebês após meningite GBS até uma idade mediana de cerca de dois anos. Nenhum estudo examinou os resultados após a sepse do GBS.

O Dr. Bronner Gonçalves, da LSHTM e autor principal do estudo, disse: "Este é o maior estudo que quantifica os efeitos a longo prazo da infecção por GBS para bebês que sobrevivem, com acompanhamento até a segunda década. Adicionamos a descobertas sobre efeitos a longo prazo após a meningite, mostrando resultados cognitivos mais sutis em idades mais avançadas. Essas novas descobertas mostram um risco importante, anteriormente não quantificado após a sepse do GBS. Nossos resultados sugerem que o acompanhamento médico contínuo é fundamental e pode levar à identificação mais cedo dos problemas e mais apoio às famílias."

As crianças do estudo foram identificadas por meio de bases de dados nacionais administrativas, médicas e laboratoriais. 2.258 bebês foram diagnosticados como tendo tido infecção por GBS, incluindo meningite e sepse, nos primeiros três meses de vida. Para cada caso do GBS, dez crianças que não tiveram a infecção foram combinadas em idade, sexo e outras características que influenciam os desfechos a longo prazo.

As crianças foram acompanhadas por uma média de quatorze anos na Dinamarca e nove anos nos Países Baixos, para analisar os riscos de morte e do NDI (por exemplo, necessidades educacionais motoras, cognitivas e sociosecicionais e especiais).

Os achados são impressionantes e reforçam a gravidade dessa condição com um risco de mortalidade de 5% para bebês que morrem por doença invasiva do GBS em ambientes de alta renda, embora o risco sej