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Cacau em pó causa acne?




A ligação entre chocolate e acne é devido ao açúcar, ao leite ou ao cacau no chocolate? Os pesquisadores testaram chocolate branco, chocolate amargo, chocolate de cozimento e cacau em pó para descobrir. Um século atrás, "a dieta era comumente usada como [parte do] tratamento para a acne. Durante a década de 1960, no entanto, a conexão dieta-acne caiu em desuso. Por que? Por causa de um estudo que pretendia "provar... que o chocolate não teve influência sobre a acne, comparando uma barra de chocolate com uma barra de pseudochocolate composta de 28% [carregado de gordura trans pura, parcialmente] óleo vegetal hidrogenado, uma [substância] conhecida por aumentar [sinais de inflamação]." Comparado a isso, não é de admirar que o chocolate não tenha saído parecendo tão ruim.

E então, houve este outro estudo, onde pequenos grupos de estudantes de medicina comeram uma variedade de supostos culpados, e apenas cerca de um terço eclodiu. Mas, não havia nenhum grupo de controle para comparar. No entanto, esses dois estudos, apesar de suas "grandes falhas de design", foram suficientes para dissociar a dieta da acne nas mentes da maioria dos dermatologistas. Os livros didáticos foram revisados para refletir esse novo consenso acadêmico, e os dermatologistas assumiram a posição de que qualquer resmungo sobre a associação entre dieta e acne não era científico e um dos muitos mitos em torno dessa doença onipresente.

Comentários como "A associação da dieta com acne tem... foram relegados à categoria de mito" "são comuns tanto na literatura [médica] passada quanto na atual". No entanto, os principais livros didáticos de dermatologia "promulgam essa noção de que dieta e acne não estão relacionadas ... confie apenas nesses dois estudos falhos. Então, esse pensamento atual "dentro da comunidade dermatológica de que a dieta e a acne não estão relacionadas tem pouco ou nenhum apoio factual".

E há razões para suspeitar que o consumo de chocolate pode ser um problema. Se você tirar sangue de pessoas antes e depois de comer algumas barras de chocolate ao leite, o chocolate ao leite parece preparar algumas de suas células de pus para liberar produtos químicos inflamatórios extras quando você os expõe a bactérias causadoras de acne em uma placa de Petri. Então, talvez este seja "um dos mecanismos que poderiam explicar os efeitos do chocolate na acne". Mas, como sabemos que é o chocolate, e não o açúcar ou leite adicionado?

Sim, se você pesquisar adolescentes sobre sua gravidade da acne e hábitos alimentares, parece haver uma ligação com o consumo de chocolate. Mas, isso é pessoas polvilhando cacau em pó em seu smoothie, ou comendo chocolate escuro? Ou é por causa do açúcar e do leite adicionados?

Apenas reduzir os alimentos açucarados e os grãos refinados pode reduzir a contagem de espinhas pela metade em poucos meses – significativamente melhor do que o grupo de controle, completo com imagens convincentes de antes e depois.

Para descobrir se era o açúcar, os pesquisadores deram às pessoas chocolate ao leite versus geleia. Se fosse apenas o açúcar, então a acne presumivelmente ficaria igualmente pior em ambos os grupos. Mas, em vez disso, o grupo do chocolate piorou – uma duplicação das lesões de acne, enquanto nenhuma mudança no grupo de feijão gelatinoso. Então, aparentemente não é apenas o açúcar; talvez haja algo no chocolate. Ou é só no chocolate ao leite?

"Até agora, não houve estudos avaliando os efeitos do chocolate puro [100%]... sobre a acne" – isto é, até que houvesse! "57 voluntários com acne leve a moderada... foram randomizados em três grupos, recebendo..." barras de chocolate branco, barras de chocolate escuro ou nenhuma barra de chocolate todos os dias durante um mês. E isso não era apenas chocolate amargo, mas 100% chocolate, ou seja, como chocolate de padeiro. Ao contrário do chocolate amargo puro, o chocolate branco é embalado com açúcar e leite. E, de fato, as lesões de acne pioraram no grupo do chocolate branco, mas não nos grupos de chocolate escuro ou controle. Assim, neste estudo, o consumo de chocolate branco, mas não escuro, [foi] associado a [uma] exacerbação de lesões de acne.

Mas, outros estudos mostraram piora da acne no chocolate amargo. Dê aos sujeitos da pesquisa uma única grande carga de chocolate de cozimento Ghirardelli, e eles saem em poucos dias. Um "aumento [s]ignificante... no número médio total de acne... lesões" no prazo de quatro dias. E, a mesma coisa com o consumo mais crônico de chocolate escuro: meia pequena barra de chocolate por dia durante um mês, e aumento da gravidade da acne foi relatado dentro de duas semanas, com fotos de antes e depois parecidas com isso.

Ok, mas o que faltou nesses dois estudos? Dê às pessoas chocolate todos os dias, e sua acne piora, ou uma grande carga de chocolate e sua acne piora. O que esses estudos não incluíram? Os seguidores de longa data do NutritionFacts já devem saber disso. Certo, eles estão perdendo um grupo de controle.

Se você olhar para pesquisas, a maioria das pessoas acredita que o chocolate causa acne. Então, se você der às pessoas uma grande carga de chocolate, talvez apenas o estresse e a expectativa de que elas terão um surto contribuam para o surto real. Para realmente chegar ao fundo disso, você teria que projetar um estudo onde você dá às pessoas chocolate disfarçado. Você expõe as pessoas ao chocolate sem que elas saibam, e vê se elas ainda explodem. Tipo, você pode colocar cacau em pó em cápsulas opacas, para que eles não saibam se estão recebendo cacau ou placebo. E isso teria o benefício adicional de eliminar o fator de gordura de cacau-manteiga. Sem leite, sem açúcar, sem gordura – apenas cacau em pó puro em cápsulas, versus placebo. Mas, nunca tinha havido tal estudo... até agora.

"Um estudo duplo-cego, controlado por placebo, avaliando o efeito do consumo de chocolate", na verdade, o consumo de cacau em pó, "em indivíduos com histórico de acne..." Eles foram "designados para engolir cápsulas cheias de cacau 100% sem açúcar" ou um placebo de gelatina sem sabor e sem açúcar. Apenas uma "compulsão única", exigindo a ingestão de até "240 cápsulas" para tentar expor secretamente as pessoas a algumas onças de cacau em pó. E, o mesmo aumento significativo, a mesma duplicação das lesões de acne em quatro dias, como naquele estudo de Ghirardelli. Então, infelizmente, realmente parece que em indivíduos propensos a acne, o consumo de cacau pode causar um aumento na acne.

Agora, o estudo incluiu apenas homens. Então, eles não tiveram que lidar com alterações hormonais cíclicas. E é difícil imaginar que o verdadeiro grupo do cacau, depois de engolir centenas de cápsulas, não arrotou algum sabor de cacau e sabe que não estava apenas no grupo placebo. Mas, o melhor equilíbrio disponível de evidências sugere que, se você está incomodado com acne, você pode querer tentar recuar no chocolate para ver se seus sintomas melhoram.


Fontes citadas


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Michael Greger

Michael Greger, MD, FACLM, is a physician, New York Times bestselling author, and internationally recognized professional speaker on a number of important public health issues. He has lectured at the Conference on World Affairs, the National Institutes of Health, and the International Bird Flu Summit, testified before Congress, appeared on “The Dr. Oz Show” and “The Colbert Report,” and was invited as an expert witness in defense of Oprah Winfrey at the infamous “meat defamation” trial.



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