Pesquisadores desenvolvem o primeiro cateter direcional para cirurgia cerebral



Pesquisadores desenvolvem o primeiro cateter direcional para cirurgia cerebral

Pesquisadores desenvolveram um cateter novo, flexível e direcional que permite aos cirurgiões guiar o dispositivo em qualquer direção enquanto atravessam as artérias e vasos sanguíneos do cérebro.

Fonte: UCSD

Uma equipe de engenheiros e médicos desenvolveu um cateter direcional que pela primeira vez dará aos neurocirurgiões a capacidade de dirigir o dispositivo em qualquer direção que quiserem enquanto navegam pelas artérias e vasos sanguíneos do cérebro. O dispositivo foi inspirado na natureza, especificamente pernas de insetos e estruturas semelhantes à cauda de flagela que permitem que organismos microscópicos, como bactérias, nadem.

A equipe da Universidade da Califórnia em San Diego descreve o avanço na edição de 18 de agosto da Science Robotics.

O cateter direcional foi testado com sucesso em suínos no Centro para o Futuro da Cirurgia na UC San Diego.

Aproximadamente uma em cada 50 pessoas nos Estados Unidos tem um aneurisma intracraniano intracraniano não rompido — uma lesão de paredes finas, semelhante a bolhas, em uma artéria cerebral que é propensa a ruptura. Esses tipos de lesões afetam mais de 160 milhões de pessoas em todo o mundo, metade delas com menos de 50 anos. Dos pacientes que sofrem aneurismas rompidos, mais da metade morre.

Metade dos sobreviventes tem deficiências de longo prazo. Estudos mostram que um quarto dos casos não pode ser operado por causa da dificuldade de alcançar os aneurismas.

"Como neurocirurgião, um dos desafios que temos é direcionar cateteres para os delicados e profundos recessos do cérebro", disse o Dr. Alexander Khalessi, presidente do Departamento de Cirurgia Neurológica da UC San Diego Health.

"Os resultados de hoje demonstram a prova de conceito para um cateter macio e facilmente direcional que melhoraria significativamente nossa capacidade de tratar aneurismas cerebrais e muitas outras condições neurológicas, e estou ansioso para avançar nessa inovação em relação ao cuidado do paciente."

O estado atual da arte na cirurgia de aneurisma envolve neurocirurgiões inserindo fios-guia em uma artéria perto da virilha para levar cateteres através da aorta e todo o caminho até o cérebro. Cirurgiões usam fios-guia de ponta curva para navegar nas artérias e junções do cérebro. Mas esses fios-guia devem ser removidos antes que a ponta do cateter possa ser usada para fornecer tratamento.

"Uma vez recuperado o fio-guia, o cateter voltará à sua forma nativa, muitas vezes em linha reta, resultando na perda de acesso à patologia", disse a Dra.

Como resultado, é extremamente difícil colocá-lo e mantê-lo na posição certa para liberar bobinas de platina que bloqueiam o fluxo sanguíneo para o aneurisma e previnem um sangramento cerebral.

Cateteres direcionais não estão disponíveis para neurocirurgia por causa do quão pequenos são os vasos sanguíneos do cérebro. Especificamente, os dispositivos precisam ter menos de um milímetro de diâmetro – que é aproximadamente o diâmetro de alguns cabelos humanos – e cerca de cinco metros de comprimento (160 cm). Os métodos de fabricação industrial lutam nesta escala.

Isso é parcialmente porque a gravidade, os eletrostáticos e a força van der Waals são todos semelhantes neste tamanho. Então, uma vez que você pegar algo com pinças, você não pode deixá-lo cair. Se você persuadi-lo a partir da pinça, ele pode saltar para o ar de forças opostas e desaparecer, para nunca