A eficácia de um reforço vacinal COVID-19 contra a internação cai acentuadamente em meses, de acordo com um novo estudo.
A eficácia de uma série primária de duas doses das vacinas Moderna ou Pfizer após 14 meses foi de apenas 19%, de acordo com o novo artigo. Essa proteção saltou para 89% após uma dose de reforço, mas caiu para 66% entre quatro e seis meses e para 31% após oito meses.
A proteção foi a pior para adultos jovens, diminuindo para apenas 33% após quatro meses, descobriram os pesquisadores. A proteção foi mais sustentada para pessoas com 65 anos ou mais, mas ainda assim caiu para menos de 50% após oito meses.
As estimativas de eficácia foram contra as internações hospitalares associadas ao COVID-19, ou internações em que a pessoa que foi internada deu positivo para COVID-19.
A proteção contra o departamento de emergência associado ao COVID-19 e as visitas de urgência diminuíram ainda mais rapidamente, começando em 63% e caindo para 44% após vários meses. Caiu 12% entre 14 e 16 meses. Uma terceira dose aumentou a proteção para 83%, mas caiu para menos de 50% entre quatro e seis meses e apenas 17% após oito meses.
Pesquisadores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) e outras instituições realizaram o estudo, analisando dados da rede VISION financiada pelo CDC, composta por instituições de saúde que fornecem e ajudam a analisar os dados.
O estudo foi publicado no British Medical Journal.
Outras pesquisas também descobriram que a proteção oferecida pelos impulsionadores contra doenças graves diminui rapidamente.
A Pfizer e a Moderna não responderam aos pedidos de comentário.
Os dados são de hospitais, serviços de emergência e clínicas de urgência em 10 estados, de 17 de janeiro de 2021 a 12 de julho de 2022. O estudo de controle de caso-negativo incluiu pessoas internadas em hospitais, serviços de emergência ou atendimento de urgência que testaram positivo ou negativo para COVID-19. Os pesquisadores excluíram vários grupos, incluindo qualquer um que testou positivo para COVID-19, mas não tinha sintomas COVID-19.
As estimativas mencionadas acima foram de dezembro de 2021, após a variante omicron coronavirus se tornar dominante nos Estados Unidos.
As vacinas COVID-19 foram muito mais eficazes contra a internação de variantes anteriores, de acordo com o novo estudo e outras como ela.
"Durante o período de Omicron, a eficácia da vacina diminuiu no prazo de seis meses a partir da terceira dose em cerca de 20 pontos percentuais entre aqueles sem condições imunotransigentes e em mais de 40 pontos percentuais entre aqueles com condições imunotransigentes. Essa quantidade de declínio é suficiente para ser relevante para considerações clínicas e políticas sobre a necessidade de reforços ou outras medidas de proteção", disseram os pesquisadores.
Adultos americanos com 50 anos ou mais e mais jovens que têm certas condições são aconselhados pelas autoridades americanas a obter uma segunda dose de reforço, ou quarta vacina.
Estimativas iniciais para a eficácia de um segundo reforço indicaram que ele melhorou a proteção. Para pessoas com 65 anos ou mais, a proteção foi de 76% em dois meses do segundo reforço e 70% de dois a quatro meses.
CCBYNC Open access
Research
Waning of vaccine effectiveness against moderate and severe covid-19 among adults in the US from the VISION network: test negative, case-control study
BMJ 2022; 379 doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2022-072141 (Published 03 October 2022)
Cite this as: BMJ 2022;379:e072141
Jill M Ferdinands, research epidemiologist1, Suchitra Rao, associate professor of pediatrics2, Brian E Dixon, director of public health informatics3 4, Patrick K Mitchell, senior epidemiologist5, Malini B DeSilva, internal medicine specialist6, Stephanie A Irving, project director7, Ned Lewis, data manager8, Karthik Natarajan, assistant professor of biomedical informatics9 10, Edward Stenehjem, infectious disease specialist11, Shaun J Grannis, vice president of data analytics3 12, Jungmi Han, research analyst9, Charlene McEvoy, internal medicine specialist6, Toan C Ong, research instructor2, Allison L Naleway, senior epidemiologist7, Sarah E Reese, senior biostatistician5, Peter J Embi, professor of medicine, Kristin Dascomb, medical director infection prevention11, Nicola P Klein, senior research scientist8, Eric P Griggs, epidemiologist1, I-Chia Liao, analytics developer13, Duck-Hye Yang, senior epidemiologist5, William F Fadel, clinical assistant professor3 4, Nancy Grisel, analyst11, Kristin Goddard, senior research manager8, Palak Patel, epidemiologist1, Kempapura Murthy, SAS programmer13, Rebecca Birch, senior epidemiologist5, Nimish R Valvi, postdoctoral fellow3, Julie Arndorfer, analyst11, Ousseny Zerbo, research scientist8, Monica Dickerson, epidemiologist1, Chandni Raiyani, biostatistician13, Jeremiah Williams, surveillance coordinator1, Catherine H Bozio, epidemiologist1, Lenee Blanton, research epidemiologist1, Ruth Link-Gelles, epidemiologist1, Michelle A Barron, senior medical director2, Manjusha Gaglani, chief of pediatric infectious diseases13, Mark G Thompson, epidemiologist1, Bruce Fireman, biostatistician8
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