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V@cs bivalentes contra C19 têm pior desempenho contra variante agora dominante nos EUA





As novas v@CS contra a C-19 não funcionam tão bem contra o XBB.1.5, a variante do vírus que agora é dominante nos Estados Unidos, de acordo com vários estudos.

Em um dos artigos, os pesquisadores descobriram que as vacinas aumentaram os anticorpos neutralizantes, que se acredita serem uma medida de proteção, mas que os níveis de anticorpos diminuíram para níveis anteriores dentro de três meses.

Em comparação com as respostas de anticorpos à BA.5, as respostas à XBB.1.5 foram reduzidas em 20 vezes.

"Após o aumento bivalente do mRNA, as respostas ao XBB.1.5 aumentam, mas permanecem baixas e diminuem dentro de 3 meses de volta aos níveis pré-impulso. Esses dados sugerem que uma vez por ano os reforços com as atuais vacinas de mRNA podem não fornecer proteção adequada por um ano inteiro para aqueles com alto risco de complicações da C-19 ", Dr. Dan Barouch, diretor do Centro de Virologia e Pesquisa de Vacinas do Beth Israel Deaconess Medical Center e coautor do estudo de preprints (pdf), disse ao Epoch Times por e-mail.

As vacinas da Moderna e da Pfizer utilizam tecnologia de RNA mensageiro, ou mRNA. As versões atualizadas das vacinas são bivalentes, visando a variante de Wuhan e uma sublinhagem da cepa BA.4 e BA.5. As novas versões foram liberadas como reforços no outono de 2022, apesar de não haver dados clínicos disponíveis. Eles estão prontos para substituir as vacinas originais.

Outros estudos também descobriram que os bivalentes induzem uma resposta melhor do que os antigos reforços monovalentes, mas que a resposta é reduzida contra o XBB.1.5 ou seu pai, o XBB, que vem de linhagens BA.2.

Pesquisadores da Pfizer e parceiros da Pfizer, por exemplo, relataram recentemente que os níveis de anticorpos eram os mais baixos contra o XBB.1.5 e eram particularmente baixos entre pessoas sem evidência de infecção prévia. Da mesma forma, pesquisadores dos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA e outras instituições concluíram que "os títulos mais baixos foram observados contra XBB.1" e pesquisadores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC) detectaram (pdf) "baixa atividade" contra XBB.1. E os cientistas japoneses também observaram uma redução no poder neutralizante.

Um grupo de pesquisadores chineses, que relataram evidências de que o XBB.1.5 pode escapar mais facilmente da proteção, disse que a circulação da cepa "precisa ser monitorada de perto, e o desenvolvimento de anticorpos neutralizantes eficazes e vacinas contra o XBB.1.5 é urgentemente necessário".

"Com base em suas características genéticas e estimativas de taxa de crescimento, o XBB.1.5 provavelmente contribuirá para o aumento da incidência de casos globalmente. Há evidências de força moderada para aumento do risco de transmissão e escape imunológico. A partir de relatos de vários países, nenhum sinal precoce de aumento de gravidade foi observado", afirmou a Organização Mundial da Saúde em uma avaliação de risco (pdf), embora reconheça que o baixo número de casos causados pela cepa não permite uma avaliação confiante da gravidade.

Autoridades de Nova York afirmaram em janeiro que o XBB.1.5 "pode ser mais propenso a infectar pessoas que foram vacinadas ou já tiveram COVID-19", acrescentando mais tarde que eles significavam em comparação com variantes anteriores. Quando solicitado por evidências para apoiar a alegação, um porta-voz se recusou a fornecer algumas.

Autorização revogada à medida que o XBB se torna dominante

Os reguladores ainda não alteraram as autorizações ou aprovações para vacinas, mas a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA retirou a autorização para o Evusheld, um tratamento de anticorpos monoclonais, porque disse que a droga não funcionaria contra o XBB.1.5 e outras subvariantes emergentes.

Estima-se que o XBB.1.5, uma subvariante do Omicron como o BA.5, esteja atrás de 66,4% dos casos de COVID-19 nos Estados Unidos na semana que terminou em 4 de fevereiro, de acordo com o sequenciamento genômico e outros dados.

A BA.5 foi a cepa dominante até o final de 2022, quando foi substituída pela BQ.1.1 e BQ.1. Essas subvariantes de Omicron representam cerca de um quarto dos casos.

As vacinas bivalentes foram eliminadas em parte porque as vacinas vinham tendo um desempenho cada vez pior contra o Omicron e suas subvariantes. Os reguladores optaram por não esperar pelos dados clínicos, apesar dos avisos generalizados de que autorizar as injeções sem os dados minaria ainda mais a confiança nas vacinas contra a COVID-19.

A FDA se reuniu com seu painel consultivo em janeiro, mas nenhum dos fabricantes de vacinas que fizeram apresentações durante a reunião, incluindo a Pfizer e a Moderna, apresentou dados de eficácia clínica. Funcionários das empresas alegaram que os dados de testes indicaram que as vacinas funcionam contra o XBB.

Dados do CDC

Os pesquisadores do CDC, com base em dados de testes, estimaram a eficácia semelhante da vacina (VE) contra XBB e BA.5.

Para pessoas de 18 a 49 anos, por exemplo, a eficácia relativa contra a infecção sintomática foi estimada em 52% dois a três meses após um reforço bivalente contra o último e 48% contra o primeiro.

Eficácia relativa significa eficácia além das injeções iniciais, que fornecem pouca proteção contra a infecção sintomática.

"Geralmente, o VE contra a infecção sintomática é semelhante para as duas sub-linhagens e entre as faixas etárias", disse a Dra. Ruth Link-Gelles, pesquisadora do CDC e coautora do relatório, ao painel consultivo da FDA.

"Continuamos a monitorar isso à medida que o XBB.1.5 continua a aumentar nacionalmente", acrescentou.

Os pesquisadores se basearam no programa Aumentando o Acesso da Comunidade aos Testes, que fornece testes gratuitos de COVID-19 na CBS, Walmart e outros lugares.


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