Ao contrário da crença popular, a maioria das crianças com TDAH não cresce fora do transtorno. Em vez disso, manifesta-se de diferentes formas durante a vida adulta através da impulsividade verbal, dificuldades na tomada de decisões e comportamentos impulsivos.
A maioria das crianças diagnosticadas com transtorno hiperativo de déficit de atenção (TDAH) não supera o transtorno, como se pensa amplamente. Ela se manifesta na idade adulta de diferentes maneiras e diminui ao longo da vida, de acordo com um estudo publicado em 13 de agosto no American Journal of Psychiatry.
"É importante que as pessoas diagnosticadas com TDAH entendam que é normal ter momentos em sua vida em que as coisas talvez sejam mais incontroláveis e outras vezes em que as coisas se sintam mais sob controle", disse a pesquisadora-chefe Margaret Sibley, professora associada de psiquiatria e ciências comportamentais na Faculdade de Medicina da Universidade de Washington e pesquisadora do Instituto de Pesquisa Infantil de Seattle.
Autores de estudos de 16 instituições nos Estados Unidos, Canadá e Brasil disseram que décadas de pesquisas caracterizam o TDAH como um transtorno neurobiológico tipicamente detectado pela primeira vez na infância que persiste até a idade adulta em aproximadamente 50% dos casos. Mas este estudo encontrou apenas 10% das crianças superando completamente.
"Embora os períodos intermitentes de remissão possam ser esperados na maioria dos casos, 90% das crianças com TDAH no Estudo de Tratamento Multimodal do TDAH continuaram a experimentar sintomas residuais na idade adulta jovem", escreveram.
O TDAH é caracterizado por dois principais aglomerados de sintomas, segundo os pesquisadores. Os sintomas desatentos parecem desorganização, esquecimento e dificuldade em permanecer na tarefa. Depois há também os sintomas hiperativos e impulsivos.
Em crianças, esses sintomas parecem ter muita energia, como correr e subir nas coisas. Em adultos, manifesta-se mais como impulsividade verbal, dificuldade com a tomada de decisões e não pensar antes de agir. O transtorno afeta as pessoas de forma diferente e parece diferente dependendo da fase da vida em que alguém está.
Algumas pessoas com TDAH também relatam uma capacidade única de hiperfoque. Os atletas olímpicos Michael Phelps e Simone Biles foram revelados sobre seu diagnóstico de TDAH.
Embora muitas pessoas possam experimentar sintomas semelhantes ao TDAH, estima-se que o transtorno afete aproximadamente 5% a 10% da população, disse Sibley.
16 anos de pesquisa
Este estudo acompanhou um grupo de 558 crianças com TDAH durante 16 anos — de 8 a 25 anos. A coorte teve oito avaliações, a cada dois anos, para determinar se apresentavam sintomas de TDAH. Os pesquisadores também perguntaram aos familiares e professores sobre seus sintomas.
Sibley disse que a crença de que 50% das crianças superam o TDAH foi apresentada pela primeira vez em meados da década de 1990. A maioria dos estudos, ela disse, só se reconectou com as crianças uma vez na idade adulta. Então, os pesquisadores não conseguiram ver que o TDAH que eles achavam que tinha ido embora realmente volta.
Coping com TDAH
Os pesquisadores ainda não descobriram o que causa o TDAH. Sibley disse que poderia ser estresse, o ambiente errado, e não ter um estilo de vida saudável de sono adequado, alimentação saudável e exercícios regulares. Além disso, se uma pessoa não está tendo tempo para gerenciar os sintomas e realmente entender o que funciona melhor para ela, então os sintomas provavelmente vão ficar mais fora de controle, disse ela.
Medicação e terapia são o tratamento principal para tDAH. Mas, disse Sibley, as pessoas também podem seguir suas próprias habilidades saudáveis de enfrentamento.
Os pesquisadores descobriram que a maioria das pessoas que tecnicamente não atendem mais aos critérios para TDAH na idade adulta ainda têm alguns traços de TDAH, mas estavam se saindo bem por conta própria.
"A chave é encontrar um emprego ou uma paixão de vida com aque tDAH não interfira", disse Sibley. "Você vai ver um monte de pessoas criativas têm TDAH porque elas são capazes de ter sucesso em seus esforços criativos, apesar de terem TDAH, enquanto as pessoas que podem ser obrigadas a fazer um trabalho muito detalhista em um computador o dia todo - isso pode ser uma combinação muito difícil para uma pessoa com TDAH."
Sibley disse que o momento de procurar ajuda profissional é quando os sintomas estão causando um problema em sua vida. Isso inclui não realizar o seu melhor, problemas com outras pessoas, ter dificuldade em se dar bem, dificuldade em manter relacionamentos saudáveis e de longo prazo com entes queridos e amigos, e a incapacidade de completar tarefas básicas diárias — seja ser pai, ficar em cima de suas finanças ou apenas manter uma casa organizada.
“Variable Patterns of Remission From ADHD in the Multimodal Treatment Study of ADHD” by Margaret H. Sibley, L. Eugene Arnold, James M. Swanson, Lily T. Hechtman, Traci M. Kennedy, Elizabeth Owens, Brooke S.G. Molina, Peter S. Jensen, Stephen P. Hinshaw, Arunima Roy, Andrea Chronis-Tuscano, Jeffrey H. Newcorn, Luis A. Rohde. American Journal of Psychiatry
Universidade de Washington