Liderada por pesquisadores da NYU Grossman School of Medicine, a investigação mostrou que a esquizofrenia é de longe o maior fator de risco (2,7 vezes maior chance de morrer) após a idade (ter 75 anos ou mais aumentou as chances de morrer 35,7 vezes). Eu.
Pessoas com esquizofrenia têm 2,7 vezes mais chances de morrer como resultado da contração de coronavírus do que outros grupos de pessoas. A esquizofrenia fica atrás apenas da idade no risco de mortalidade por infecção por COVID-19. O maior risco não poderia ser explicado por outros fatores de risco associados ao transtorno de saúde mental, incluindo tabagismo, doenças cardíacas e diabetes. Pessoas com outros transtornos de saúde mental e ansiedade não estão em risco aumentado de morte associada ao COVID-19.
Pessoas com esquizofrenia, um transtorno mental que afeta o humor e a percepção da realidade, têm quase três vezes mais chances de morrer do coronavírus do que aquelas sem a doença psiquiátrica, mostra um novo estudo.
Seu maior risco, dizem os pesquisadores, não pode ser explicado por outros fatores que muitas vezes acompanham transtornos graves de saúde mental, como taxas mais altas de doenças cardíacas, diabetes e tabagismo.
Liderada por pesquisadores da NYU Grossman School of Medicine, a investigação mostrou que a esquizofrenia é de longe o maior fator de risco (2,7 vezes maior chance de morrer) após a idade (ter 75 anos ou mais aumentou as chances de morrer 35,7 vezes). Sexo masculino, doença cardíaca e raça classificada em seguida após esquizofrenia em ordem.
"Nossas descobertas ilustram que pessoas com esquizofrenia são extremamente vulneráveis aos efeitos do COVID-19", diz a autora principal do estudo, Katlyn Nemani, MD. "Com esse entendimento recém-descoberto, os profissionais de saúde podem priorizar melhor a distribuição de vacinas, testes e cuidados médicos para esse grupo", acrescenta Nemani, professor assistente de pesquisa do Departamento de Psiquiatria da NYU Langone Health.
O estudo também mostrou que pessoas com outros problemas de saúde mental, como transtornos de humor ou ansiedade, não estavam em risco aumentado de morte por infecção por coronavírus.
Desde o início da pandemia, especialistas têm buscado fatores de risco que tornem as pessoas mais propensas a sucumbir à doença para reforçar medidas de proteção e alocar recursos limitados para pessoas com maior necessidade.
Embora estudos anteriores tenham ligado os transtornos psiquiátricos em geral a um risco aumentado de morrer pelo vírus, a relação entre o coronavírus e a esquizofrenia especificamente permaneceu incerta. Um maior risco de mortalidade era esperado entre aqueles com esquizofrenia, mas não na magnitude encontrada pelo estudo, dizem os pesquisadores.
A nova investigação está publicada em 27 de janeiro na revista JAMA Psychiatry. Os pesquisadores acreditavam que outras questões como doenças cardíacas, depressão e barreiras na obtenção de cuidados estavam por trás da baixa expectativa de vida observada em pacientes com esquizofrenia, que morrem em média 15 anos antes daqueles sem o transtorno.
Os resultados do novo estudo, no entanto, sugerem que pode haver algo sobre a biologia da própria esquizofrenia que está tornando aqueles que a têm mais vulneráveis ao COVID-19 e outras infecções virais. Uma explicação provável é uma perturbação do sistema imunológico, possivelmente ligada à genética da doença, diz Nemani.
Para a investigação, a equipe de pesquisa analisou 7.348 prontuários de homens e mulheres tratados para COVID-19 no auge da pandemia nos hospitais NYU Langone em Nova York e Long Island entre 3 de março e 31 de maio de 2020. Desses casos, identificaram 14% que foram diagnosticados com esquizofrenia, transtornos de humor ou ansiedade. Em seguida, os pesquisadores calcularam as taxas de mortalidade dos pacientes dentro de 45 dias após o teste positivo para o vírus.
Eles observam que esta grande amostra de pacientes que todos foram infectados com o mesmo vírus proporcionou uma oportunidade única para estudar os efeitos subjacentes da esquizofrenia no corpo.
"Agora que temos uma melhor compreensão da doença, podemos examinar mais profundamente o que, se houver, problemas do sistema imunológico podem contribuir para as altas taxas de mortalidade observadas nesses pacientes com esquizofrenia", diz o autor sênior do estudo, Donald Goff, MD. Goff é o Marvin Stern Professor de Psiquiatria na NYU Langone.
Goff, também diretor do Instituto Nathan S. Kline de Pesquisa Psiquiátrica da NYU Langone, diz que os pesquisadores do estudo planejam explorar se medicamentos usados para tratar esquizofrenia, como drogas antipsicóticas, também podem desempenhar um papel.
Ele adverte que os autores do estudo só poderiam determinar o risco para pacientes com esquizofrenia que tiveram acesso a exames e cuidados médicos. Mais pesquisas são necessárias, diz ele, para esclarecer o quão perigoso o vírus pode ser para aqueles que não têm esses recursos. Goff também é vice-presidente de pesquisa no Departamento de Psiquiatria da NYU Langone.
Além de Nemani e Goff, outros pesquisadores da NYU Langone incluíram Chenxiang Li, PhD; Esther Blessing, MD; Doutorado; Narges Razavian, PhD; Ji Chen, MS; e Eva Petkova, PhD. Outro pesquisador foi Mark Olfson, MD, MPH, na Universidade de Columbia, em Nova York.
“Association of Psychiatric Disorders With Mortality Among Patients With COVID-19” by Katlyn Nemani et al. JAMA Psychiatry