top of page

Fotomedicina e Cirurgia a Laser



Photomed Laser Surg. 2014 1 de fevereiro; 32(2): 93–100.

PMCID: PMC3926176

PMID: 24286286

Um ensaio controlado para determinar a eficácia do tratamento com luz vermelha e infravermelha próxima na satisfação do paciente, redução de linhas finas, rugas, rugosidade da pele e aumento da densidade de colágeno intradérmico


Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar a segurança e a eficácia de duas novas fontes de luz para aplicação em grande área e corpo inteiro, proporcionando fotobiomodulação policromática e não térmica (PBM) para melhorar a sensação e a aparência da pele. Dados: Para fotorrejuvenescimento não térmico, as fontes de luz laser e LED demonstraram ser seguras e eficazes. No entanto, lasers e LEDs podem oferecer algumas desvantagens devido às características de emissão em forma de ponto (puntiforme) e suas larguras de banda espectrais estreitas. Como os espectros de ação para regeneração e reparo tecidual consistem em mais de um comprimento de onda, investigamos se é favorável a aplicação de um espectro policromático cobrindo uma região espectral mais ampla para rejuvenescimento e reparo da pele. Materiais e métodos: Um total de 136 voluntários participaram deste estudo prospectivo, randomizado e controlado. Desses voluntários, 113 indivíduos aleatoriamente designados em quatro grupos de tratamento foram tratados duas vezes por semana com luz policromática de 611-650 ou 570-850 nm (normalizada para ∼9 J / cm2 na faixa de 611-650 nm) e foram comparados com controles (n = 23). As irradiâncias e a duração do tratamento variaram em todos os grupos de tratamento. Os dados coletados no início do estudo e após 30 sessões incluíram avaliações cegas de fotografia clínica, medidas ultrassonográficas de densidade de colágeno, perfilometria digital computadorizada e avaliação da satisfação do paciente. Resultados: Os indivíduos tratados experimentaram melhora significativa da tez da pele e da sensação da pele, avaliaram profilometricamente a rugosidade da pele e mediram ultrassonografiamente a densidade de colágeno. A avaliação clínica cega das fotografias confirmou melhora significativa nos grupos intervenção em comparação com o controle. Conclusões: A PBM policromática de banda larga não mostrou vantagem sobre o espectro somente de luz vermelha. No entanto, ambas as novas fontes de luz que não foram usadas anteriormente para PBM demonstraram eficácia e segurança para o rejuvenescimento da pele e aumento do colágeno intradérmico quando comparadas com controles.

References 1. Chung H., Dai T., Sharma S., Huang Y.Y., Carroll J., and Hamblin M. (2012). The nuts and bolts of low-level laser (light) therapy. Ann. Biomed. Eng. 40, 516–533 [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar] 2. Anderson R.R., and Parrish J.A. (1981). The optics of human skin. J. Invest. Dermatol. 77, 13–19 [PubMed] [Google Scholar] 3. Gupta A.K., Filonenko N., Salansky N., and Sauder D.N. (1998). The use of low energy photon therapy (LEPT) in venous leg ulcers: a double-blind, placebo-controlled study. Dermatol. Surg. 24, 1383–1386 [PubMed] [Google Scholar] 4. Minatel D.G., Frade M.A., Franca S.C., and Enwemeka C.S. (2009). Phototherapy promotes healing of chronic diabetic leg ulcers that failed to respond to other therapies. Lasers Surg. Med. 41, 433–441 [PubMed] [Google Scholar] 5. Barolet D., Roberge C.J., Auger F.A., Boucher A., and Germain L. (2009). Regulation of skin collagen metabolism in vitro using a pulsed 660 nm LED light source: clinical correlation with a single-blinded study. J. Invest. Dermatol. 129, 2751–2759 [PubMed] [Google Scholar] 6. Huang Y.Y., Chen A.C.H., Carroll J.D., and Hamblin M.R. (2009). Biphasic dose response in low level lightherapy. Dose Response 7, 358–383 [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar] 7. Calderhead R.G. (2007). The photobiological basics behind light-emitting diode (LED) phototherapy. Laser Ther. 16, 97–108 [Google Scholar] 8. Papadavid E., and Katsambas A. (2003). Lasers for facial rejuvenation: A review. Int. J. Dermatol. 42, 480–487 [PubMed] [Google Scholar] 9. Khoury J.G., and Goldman M.P. (2008). Use of light-emitting diode photomodulation to reduce erythema and discomfort after intense pulsed light treatment of photodamage. J. Cosmet. Dermatol. 7, 30–34 [PubMed] [Google Scholar] 10. Smith K.C. (2005). Laser (and LED) therapy is phototherapy. Photomed. Laser Surg. 23, 78–80 [PubMed] [Google Scholar] 11. van Breugel H.H., and Bär P.R. (1992). Power density and exposure time of He-Ne laser irradiation are more important than total energy dose in photo-biomodulation of human fibroblasts in vitro. Lasers Surg. Med. 12, 528–537 [PubMed] [Google Scholar] 12. Shoshani D., Markovitz E., Monsterey S.J., and Narins D.J. (2008). The Modified Fitzpatrick Wrinkle Scale: A clinical validated measurement tool for nasolabial wrinkle severity assessment. Dermatol. Surg. 34, 85–91 [PubMed] [Google Scholar] 13. Vinck E.M., Cagnie B.J., Cornelissen M.J., Declercq H.A., and Cambier D.C. (2005). Green light emitting diode irradiation enhances fibroblast growth impaired by high glucose level. Photomed. Laser Surg. 23, 167–171 [PubMed] [Google Scholar] 14. Karu T.I. (2010). Multiple roles of cytochrome c oxidase in mammalian cells under action of red and IR-A radiation. IUBMB Life 62, 607–610 [PubMed] [Google Scholar] 15. Weiss R.A., McDaniel D.H., Geronemus R.G., and Weiss M.A. (2005). Clinical trial of a novel non-thermal LED array for reversal of photoaging: clinical, histologic, and surface profilometric results. Lasers Surg. Med. 36, 85–91 [PubMed] [Google Scholar] 16. Russell B.A., Kellett N., and Reilly L.R. (2005). A study to determine the efficacy of combination LED light therapy (633 nm and 830 nm) in facial skin rejuvenation. J. Cosmet. Laser Ther. 7, 196–200 [PubMed] [Google Scholar] 17. Sadick N.S. (2008). A study to determine the efficacy of a novel handheld light-emitting diode device in the treatment of photoaged skin. J. Cosmet. Dermatol. 7, 263–267 [PubMed] [Google Scholar] 18. Lee S.Y., Park K.H., Choi J.W., et al. (2007). A prospective, randomized, placebo-controlled, double-blinded, and split-face clinical study on LED phototherapy for skin rejuvenation: Clinical, profilometric, histologic, ultrastructural, and biochemical evaluations and comparison of three different treatment settings. J. Photochem. Photobiol. B. 88, 51–67 [PubMed] [Google Scholar] 19. Santana–Blank L., Rodríguez–Santana E., and Santana–Rodríguez K.E. (2012). Photobiomodulation of aqueous interfaces as selective rechargeable bio-batteries in complex diseases: personal view. Photomed. Laser Surg. 30, 242–249 [PubMed] [Google Scholar] 20. Calderhead R.G., Kubota J., Trelles M.A., and Ohshiro T. (2008). One mechanism behind LED phototherapy for wound healing and skin rejuvenation: Key role of the mast cell. Laser Therapy 17, 141–148 [Google Scholar] 21. Zhang Y., Song S., Fong C.C., et al. (2003). cDNA microarray analysis of gene expression profiles in human fibroblast cells irradiated with red light. J. Invest. Dermatol. 120, 849–857 [PubMed] [Google Scholar] 22. Jang Y.H., Koo G.B., Kim J.Y., Kim Y.S., and Kim Y.C. (2013). Prolonged activation of ERK contributes to the photorejuvenation effect in photodynamic therapy in human dermal fibroblasts. J. Invest. Dermatol. 133, 2265–2275 [PubMed] [Google Scholar] 23. Zastrow L., Groth N., Klein F., et al. (2009). The missing link–light-induced (280–1,600 nm) free radical formation in human skin. Skin Pharmacol. Physiol. 22, 31–44 [PubMed] [Google Scholar] 24. Crisan D., Crisan M., Moldovan M., Lupsor M., and Badea R. (2012). Ultrasonographic assessment of the cutaneous changes induced by topical flavonoid therapy. Clin. Cosmet. Investig. Dermatol. 5, 7–13 [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar] 25. Webb C., Dyson M., and Lewis W.H. (1998). Stimulatory effect of 660 nm low level laser energy on hypertrophic scar-derived fibroblasts: possible mechanisms for increase in cell counts. Lasers Surg. Med. 22, 294–301 [PubMed] [Google Scholar] 26. Baez F., and Reilly L.R. (2007). The use of light-emitting diode therapy in the treatment of photoaged skin. J. Cosmet. Dermatol. 6, 189–194 [PubMed] [Google Scholar] 27. Vinck E.M., Cagnie B.J., Cornelissen M.J., Declercq H.A., and Cambier D.C. (2003). Increased fibroblast proliferation induced by light emitting diode and low power laser irradiation. Lasers Med. Sci. 18, 95–99 [PubMed] [Google Scholar] 28. Goldberg D.J., Amin S., Russell B.A., Phelps R., Kellett N., and Reilly L.A. (2006). Combined 633-nm and 830-nm led treatment of photoaging skin. J. Drugs Dermatol. 5, 748–753 [PubMed] [Google Scholar] 29. Giacomoni P.U., Mammone T., and Teri M. (2010). Gender-linked differences in human skin. J. Dermatol. Sci. 55, 144–149 [PubMed] [Google Scholar] 30. Oh J.H., Kim Y.K., Jung J.Y., et al. (2011). Intrinsic aging- and photoaging-dependent level changes of glycosaminoglycans and their correlation with water content in human skin. J. Dermatol. Sci. 62, 192–201 [PubMed] [Google Scholar]


107 visualizações0 comentário
bottom of page