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Novo estudo com 9.500 mulheres descobre que a v@c C-19 pode levar a um sangramento menstrual mais p





Mulheres v@cs contra a C-19 têm um risco ligeiramente maior de sangramento menstrual mais pesado, de acordo com um novo estudo.

De acordo com o estudo que examinou 7.401 mulheres vacinadas e 2.154 não vacinadas, os pesquisadores encontraram um aumento na quantidade de sangramento para 40 em cada 1.000 indivíduos após uma dose da vacina.

"A menstruação é uma função corporal rotineira e um indicador-chave da saúde geral, por isso é crucial que entendamos o escopo dessa questão entre a população global", disse a Dra. Alison Edelman, médica-cientista da Oregon Health and Science University.

"Quanto mais pudermos entender sobre essas mudanças relatadas, mais efetivamente seremos capazes de aconselhar os indivíduos sobre o que esperar de uma vacina contra a C-19 e como tomar uma decisão informada sobre a vacinação".

Embora haja pesquisas crescentes sobre a ligação entre as vacinas contra a C-19 e o prolongamento do ciclo menstrual, este é um dos primeiros estudos a examinar o impacto que a vacina pode ter na quantidade de sangramento. O comitê de segurança da Agência Europeia de Medicamentos define sangramento menstrual intenso, ou períodos pesados, como sangramento caracterizado por volumes maiores ou durações mais longas que "interferem na qualidade de vida física, social, emocional e material da pessoa".

O coautor Blair Darney disse que "experimentar uma mudança inesperada em seu ciclo menstrual pode ser alarmante", mas que as anormalidades observadas em nível populacional são pequenas e provavelmente se devem à ativação temporária de respostas imunes relacionadas à vacina.

No entanto, mais pesquisas são necessárias para entender completamente os mecanismos biológicos em jogo, e as mulheres que experimentam mudanças são encorajadas a procurar orientação de seu médico.

Os resultados se baseiam em trabalhos anteriores da mesma equipe de pesquisa publicados em setembro de 2022, quando identificaram pela primeira vez um aumento médio na duração do ciclo menstrual de 3,7 dias após duas doses de uma vacina COVID-19 em comparação com doses zero.

As mulheres também relataram uma série de outras mudanças na gravidez e no ciclo menstrual após a vacinação contra a COVID-19, incluindo dor, sangramento inesperado, malformação fetal e parada cardíaca e natimorto.

No entanto, os ensaios clínicos das vacinas contra a COVID-19 não coletam detalhes como os resultados menstruais, limitando a capacidade dos fabricantes, agências de saúde pública e médicos de responder a perguntas sobre o impacto da vacina na saúde menstrual.

Também é um desafio confirmar se os eventos médicos que foram observados após a vacinação estão necessariamente relacionados à vacina.

"Os indivíduos naturalmente experimentam variações inerentes e normais na duração do ciclo menstrual e nos padrões de sangramento, tornando desafiador isolar a vacinação contra a COVID-19 como uma causa", escreveram os pesquisadores no estudo publicado em 10 de abril no British Journal of Obstetrics and Gynaecology.


Cientista diz pausar as vacs

Em setembro de 2022, os pesquisadores encontraram significativamente mais anormalidades na gravidez e na menstruação após as vacinas contra a COVID-19 do que as vacinas contra a gripe, com base em relatórios submetidos ao Sistema de Notificação de Eventos Adversos da Vacina (VAERS).

Uma moratória mundial sobre o uso de vacinas contra a COVID-19 na gravidez foi aconselhada até que ensaios prospectivos randomizados de segurança na gravidez e acompanhamentos da prole fossem documentados.

"Há um sinal de segurança suficiente em nossa pesquisa ao analisar o VAERS de que devemos realmente fazer uma pausa nas vacinas até que elas sejam estudadas mais profundamente", disse uma das autoras do relatório, Claire Rogers.

Em uma atualização de segurança da vacina publicada em novembro de 2022, a Agência Europeia de Medicamentos descobriu que "9.000 casos mundiais de sangramento menstrual intenso foram relatados após a primeira, segunda e doses de reforço de Comirnaty e Spikevax", referindo-se às vacinas da Pfizer e da Moderna.

Depois disso, o regulador de medicamentos recomendou a adição de "sangramento menstrual intenso" como um efeito colateral da vacina mRNA COVID-19 a ambas as vacinas.


Mulheres Grávidas e Vacinas

O conselho atual para as mulheres grávidas sobre como se vacinar contra a COVID-19 é que os benefícios da vacinação superam os efeitos colaterais.

De acordo com o departamento de saúde da Austrália, "a COVID-19 pode ser grave para as mulheres que estão grávidas. A melhor maneira de reduzir seu risco [é] obter todas as vacinas COVID-19 recomendadas para sua faixa etária ou necessidades individuais de saúde".

No entanto, como a COVID-19 ainda é relativamente nova e ainda faltam evidências de segurança, muitas mulheres grávidas hesitam sobre a vacina.

De acordo com um estudo publicado na revista BMJ Open com 6.000 mulheres australianas que estavam grávidas ou deram à luz durante os dois primeiros anos da pandemia, uma em cada dez delas estava hesitante em receber uma vacina contra a COVID-19.

Aqueles que expressaram essa hesitação eram mais propensos a viver em um estado diferente de Nova Gales do Sul, tinham menos de 30 anos e também eram menos propensos a ter fatores de risco para a gravidez.

Estima-se que cerca de um terço das mulheres australianas grávidas estão totalmente vacinadas e um terço não teve doses, com preocupações de segurança relatadas como uma das principais razões para recusar a vacinação durante a gravidez.

Association between menstrual cycle length and covid-19 vaccination: global, retrospective cohort study of prospectively collected data

Alison Edelman ,1 Emily R Boniface,1 Victoria Male,2 Sharon T Cameron,3 Eleonora Benhar,4 Leo Han,1 Kristen A Matteson,5 Agathe Van Lamsweerde,4 Jack T Pearson,4 Blair G Darney1

BMJ end of article. Correspondence to: Dr Alison Edelman, Department of Obstetrics and Gynecology, Oregon Health & Science University, Portland, USA; edelmana@ohsu.edu

Cite this as: BMJMED 2022;1:e000297. doi:10.1136/ bmjmed-2022-000297

Received: 27 June 2022 Accepted: 8 August 2022


RESEARCH ARTICLE

Open Access

Impact of coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination on menstrual bleeding quantity: An observational cohort study

First published: 10 April 2023



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