Resumo: Estudo de neuroimagem revela mudanças cerebrais significativas em áreas associadas à compreensão da linguagem, cognição e controle do ritmo circadiano seis meses após a infecção por C-19.
Fonte: RSNA
Usando um tipo especial de ressonância magnética, os pesquisadores descobriram mudanças cerebrais em pacientes até seis meses depois que eles se recuperaram da COVID-19, de acordo com um estudo que será apresentado na próxima semana na reunião anual da Sociedade Radiológica da América do Norte (RSNA).
Cerca de um em cada cinco adultos desenvolverá efeitos a longo prazo da COVID-19, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA. Os sintomas neurológicos associados à COVID longa incluem dificuldade de pensar ou se concentrar, dor de cabeça, problemas de sono, tontura, sensação de alfinetes e agulhas, mudança no olfato ou paladar e depressão ou ansiedade. No entanto, estudos descobriram que a COVID-19 pode estar associada a alterações no coração, pulmões ou outros órgãos, mesmo em pacientes assintomáticos.
À medida que mais pessoas se infectam e se recuperam da COVID-19, a pesquisa começou a surgir, concentrando-se nas consequências duradouras da doença.
Para este estudo, os pesquisadores usaram imagens ponderadas pela suscetibilidade para analisar os efeitos que a COVID-19 tem no cérebro. A suscetibilidade magnética denota o quanto certos materiais, como sangue, ferro e cálcio, se tornarão magnetizados em um campo magnético aplicado. Essa capacidade ajuda na detecção e monitoramento de uma série de condições neurológicas, incluindo microsangramentos, malformações vasculares, tumores cerebrais e derrames.
"Estudos em nível de grupo não se concentraram anteriormente nas mudanças da COVID-19 na suscetibilidade magnética do cérebro, apesar de vários relatos de casos sinalizarem tais anormalidades", disse a coautora do estudo Sapna S. Mishra, candidata a Ph.D. no Instituto Indiano de Tecnologia em Delhi. "Nosso estudo destaca esse novo aspecto dos efeitos neurológicos da COVID-19 e relata anormalidades significativas em sobreviventes da COVID".
Os pesquisadores analisaram os dados de imagem ponderados pela suscetibilidade de 46 pacientes recuperados pela COVID e 30 controles saudáveis. A imagem foi feita dentro de seis meses após a recuperação. Entre os pacientes com COVID longa, os sintomas mais comumente relatados foram fadiga, problemas para dormir, falta de atenção e problemas de memória.
"Mudanças nos valores de suscetibilidade das regiões do cérebro podem ser indicativas de mudanças composicionais locais", disse Mishra. "As suscetibilidades podem refletir a presença de quantidades anormais de compostos paramagnéticos, enquanto a menor suscetibilidade pode ser causada por anormalidades como calcificação ou falta de moléculas paramagnéticas contendo ferro."
Os resultados da ressonância magnética mostraram que os pacientes que se recuperaram da COVID-19 apresentaram valores de suscetibilidade significativamente mais altos no lobo frontal e no tronco cerebral em comparação com controles saudáveis. Os aglomerados obtidos no lobo frontal mostram principalmente diferenças na substância branca.
"Essas regiões do cérebro estão ligadas à fadiga, insônia, ansiedade, depressão, dores de cabeça e problemas cognitivos", disse Mishra.
Partes do giro frontal orbital-inferior esquerdo (uma região-chave para a compreensão e produção de linguagem) e giro frontal orbital-inferior direito (associado a várias funções cognitivas, incluindo atenção, inibição motora e imagens, bem como processos cognitivos sociais) e as áreas adjacentes da substância branca compunham os aglomerados do lobo frontal. Os pesquisadores também encontraram uma diferença significativa na região do diencéfalo ventral direito do tronco cerebral. Esta região está associada a muitas funções corporais cruciais, incluindo a coordenação com o sistema endócrino para liberar hormônios, transmitindo sinais sensoriais e motores para o córtex cerebral e regulando os ritmos circadianos (o ciclo sono-vigília).
"Este estudo aponta para sérias complicações a longo prazo que podem ser causadas pelo coronavírus, mesmo meses após a recuperação da infecção", disse Mishra. "As presentes descobertas são da pequena janela temporal. No entanto, os pontos de tempo longitudinais ao longo de alguns anos irão elucidar se houver alguma mudança permanente."
Os pesquisadores estão conduzindo um estudo longitudinal na mesma coorte de pacientes para determinar se essas anormalidades cerebrais persistem por um período de tempo mais longo.
Os coautores são Rakibul Hafiz, Ph.D., Tapan Gandhi, Ph.D., Vidur Mahajan, M.B.B.S., Alok Prasad, M.D., e Bharat Biswal, Ph.D.
Author: Linda Brooks
Source: RSNA
Original Research: The findings will be presented at the 108th Scientific Assembly and Annual Meeting of the Radiological Society of North America
Comentários :
Em primeiro lugar estudo mostram que os pacientes que recebem tratamento imediato preconizado pelo MPV WCH, demonstram índice baixo de C19 longa.
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