Há um conjunto crescente de evidências que ligam a depressão à saúde do microbioma. Um novo estudo propõe que o foco no microbioma possa ajudar a aliviar alguns dos sintomas da depressão associados à pandemia COVID-19.
Fonte: University Hospitals Cleveland Medical Center
Pesquisadores da Case Western Reserve University, University Hospitals Cleveland Medical Center (UH), BIOHM Health LLC e Louis Stokes Cleveland VA Medical Center publicaram um artigo no Frontiers of Nutrition, propondo uma hipótese e uma teoria sobre uma abordagem orientada a microbioma para combater a depressão durante a pandemia COVID-19.
Em seu artigo, Mahmoud A. Ghannoum, Ph.D., FAAM, FIDSA e colegas, escrevem que estressores significativos provocados e exacerbados pelo COVID-19 estão associados a surtos surpreendentes de doenças de saúde mental, especificamente aquelas relacionadas a transtornos depressivos.
Dentro de um período de um mês no início da pandemia COVID-19, os pesquisadores escrevem que houve um aumento de 34,1% nas prescrições de medicamentos anti-ansiedade, um aumento de 18,6% nas prescrições de antidepressivos e um aumento de 14,8% nos medicamentos anti-insônia comuns, incluindo medicamentos anti-insônia prescritos nos Estados Unidos.
"Durante um período tão curto de tempo, esse aumento acentuado sugere a magnitude do efeito imediato e generalizado do COVID-19 sobre a saúde mental", disse o Dr. Ghannoum, diretor do Centro de Micologia Médica da UH e professor de dermatologia e patologia na Case Western Reserve University School of Medicine.
Em seu artigo, publicado em 24 de agosto, o Dr. Ghannoum e colegas examinaram a literatura atual em torno do microbioma e do eixo intestino-cérebro para avançar em uma abordagem complementar potencial para enfrentar a depressão e os transtornos depressivos que aumentaram durante a pandemia COVID-19.
"O impacto do microbioma intestinal humano na saúde emocional é um campo recém-emergente", disse o Dr. Ghannoum. "Embora mais pesquisas precisem ser conduzidas, as evidências atuais são extremamente promissoras e sugerem que pelo menos parte da resposta para entender a depressão com mais profundidade pode estar dentro do microbioma."
O microbioma é definido como os genomas coletivos dos micróbios (compostos por bactérias, fungos, protozoários e vírus) que vivem dentro e no corpo humano, mas principalmente no intestino humano. Os cientistas estão aprendendo que esses micróbios desempenham um papel significativo na saúde e na doença.
Estudos também sugerem que o microbioma impacta nosso cérebro e emoções. O microbioma intestinal e o cérebro se comunicam entre si através de vias de sinalização neural, inflamatória e hormonal. Como resultado da interação bidirem entre o microbioma intestinal e o cérebro, cada um pode enviar mensagens que impactam o outro.
Ghannoum e colegas propõem que uma abordagem holística baseada em microbioma, que envolve a anotação cuidadosa do microbioma e potencial modificação através de dieta, probióticos e mudanças no estilo de vida, pode abordar a depressão.
"Apesar do pedágio que a depressão tem sobre os indivíduos e a sociedade, compreender e tratar efetivamente os transtornos depressivos é difícil", disse o Dr. Ghannoum. "As pesquisas atuais que abordam o diagnóstico e o tratamento de depressão e transtornos de humor estão em andamento, mas precisam de mais tempo para desenvolver as complexidades envolvidas em como tratá-los."
Ele disse que alguns estudos lançaram luz sobre a potencial correlação entre a infecção pelo COVID e a perturbação do microbioma, mas têm limitações que requerem investigações adicionais com tamanhos amostrais maiores para aproximar a população em geral.
No entanto, os pesquisadores encontraram mais evidências que sustentam a ligação intestino-cérebro e a relação entre a depressão e o microbioma intestinal. Eles vêem essa conexão como um potencial alvo novo e mais eficaz para o gerenciamento da depressão.
"É claro que a composição do microbioma intestinal em indivíduos com transtornos depressivos é interrompida e não tem os níveis apropriados de microrganismos benéficos", disse o Dr. Ghannoum. "Acreditamos que incentivar o crescimento desses microrganismos benéficos e reequilibrar o microbioma intestinal em indivíduos pode ser um passo promissor para ajudar os indivíduos a aliviar sua depressão através do eixo intestino-cérebro."
Os pesquisadores propõem uma abordagem multifacetada para gerenciar a depressão que envolve o reequilíbrio e a manutenção do microbioma intestinal através da dieta, probióticos e mudanças específicas no estilo de vida. Especificamente, eles pedem:
· Uma dieta saudável de frutas e vegetais. Esses fatores nutricionais parecem estar associados à diminuição das taxas de depressão, possivelmente devido às suas propriedades anti-inflamatórias, neuroprotetoras e prebióticas", disse o Dr. Ghannoum.
Probióticos para servir a função crítica de reequilibrar o microbioma e tratar a depressão.
Hábitos de vida, incluindo exercícios, sono e redução do estresse.
Eles escrevem: "Não só o consumo probiótico deve restaurar o equilíbrio intestinal, como também pode diminuir a probabilidade de colonização do intestino por patógenos oportunistas, como relatado em muitos estudos que analisaram o microbioma intestinal em pacientes infectados pelo COVID-19."
Source: University Hospitals Cleveland Medical Center
Contact: Press Office – University Hospitals Cleveland Medical Center
“A Microbiome-Driven Approach to Combating Depression During the COVID-19 Pandemic” by Mahmoud A. Ghannoum et al. Frontiers in Nutrition